很多人眼睛發紅、干澀流淚、有異物感時,都以為只是普通眼疲勞,忍一忍、隨便滴個眼藥水就過去了。
但你知道嗎?這些看似普通的癥狀,很可能是角膜出了問題。角膜沒有血管,卻布滿神經,一旦發炎,自愈能力極差,拖延下去,極易發展為潰瘍,留下永久性視力損傷,嚴重時甚至致盲。
角膜炎到底是什么?
我們常說的“黑眼珠”前面,有一層透明、無血管、神經密集的薄膜,這就是角膜——眼睛的“采光窗”。
當這扇“窗戶”因為感染、外傷或免疫問題而發炎時,即為角膜炎。
需要特別警惕的是:由于角膜無血管,它的修復速度遠慢于皮膚傷口。一旦發炎受損,愈合極慢,且留下的疤痕會永久影響視力。
這些日常習慣
正在侵害你的角膜
1、頻繁揉眼睛
角膜上皮是一層非常薄的保護層,完整時能阻擋絕大多數病菌;一旦出現微小破損,病原體就會“趁虛而入”,在無血管的角膜里快速繁殖,引發嚴重炎癥。
揉眼時,手指攜帶的大量細菌、真菌、螨蟲,不僅會物理擦傷角膜上皮,還會將病菌直接“接種”到傷口上。此外,結膜炎、虹膜睫狀體炎等鄰近組織的炎癥,也可能蔓延至角膜。
2、不科學佩戴隱形眼鏡
戴著隱形眼鏡睡覺、游泳、超時佩戴、不更換護理液、不消毒就佩戴,都是高危行為。此外,共用眼藥水、接觸不潔水源(如衛生不達標的泳池)也同樣危險。
這些行為會導致角膜缺氧、上皮損傷、淚液污染,甚至引發細菌或棘阿米巴原蟲感染。其中棘阿米巴角膜炎極難治愈,嚴重者可致失明。
3、濫用眼藥水
很多人誤以為“多滴幾滴好得快”,這是最大的誤區。尤其是以下幾種藥物:
長期大量使用激素類滴眼液,會抑制角膜上皮細胞分裂,屏障功能逐漸崩潰,傷口難以愈合,病菌更易侵入。
濫用抗生素眼藥水,會破壞眼部正常菌群平衡,誘生耐藥菌和真菌,引發難治性感染。
頻繁使用含防腐劑的眼藥水,防腐劑直接損傷角膜上皮,可導致慢性眼表損傷、干眼和角膜炎。
濫用藥物最終可能造成角膜上皮持續缺損、反復感染、藥物性角膜炎,甚至角膜變薄穿孔,危及視力。
4、熬夜、酗酒等不健康生活方式
長期熬夜、酗酒、過度疲勞、使用免疫抑制劑,或患有糖尿病等自身免疫性疾病,都會大幅削弱角膜的防御能力。
熬夜抑制免疫細胞活性,淚液分泌減少、淚膜不穩定,角膜干燥受損,感染風險上升。
酗酒可擴張眼表血管,加重充血,同時損傷肝臟代謝,降低全身免疫力,角膜修復能力急劇下降。
四大危險信號
出現一個就該去醫院
1、異物感、流淚、疼痛,休息后完全不緩解
長時間用眼后的干澀,通常通過休息、熱敷或人工淚液可以緩解。若這些措施無效,且癥狀持續加重,伴隨明顯疼痛和流淚,說明角膜上皮可能已破損或正在發炎,神經受到強烈刺激,需立即就醫。
2、眼球嚴重充血、紅血絲密布,分泌物增多
眼睛布滿血絲,休息或普通滴眼液無效,且分泌物增多,提示可能是細菌性或病毒性角膜炎急性發作,炎癥正在擴散。延誤治療,感染可能侵蝕角膜深層,形成膿腫甚至穿孔。
3、持續流淚,完全不受控制
角膜受微生物感染后,神經可被損傷,導致不自主地頻繁流淚。這往往意味著角膜已處于嚴重受損狀態,若拖延,可能造成神經永久性損傷,從而引起眼部敏感、干澀和視力下降。
4、眼皮紅腫,睜眼困難
出現眼皮紅腫、睜眼時怕光、流淚嚴重,這可能是角膜炎加重、出現角膜潰瘍的高危信號,應避免自行用藥或用水沖洗,否則可加重感染,造成角膜穿孔和眼內炎,最終致盲。
怎么治?分三步走
核心治療原則:控制感染、減輕炎癥、促進創面愈合、盡量減少疤痕和視力損傷。
第一步:一般治療
輕癥患者在醫生指導下使用抗炎藥物及人工淚液。日常注意不過度用眼,定時遠眺;外出佩戴墨鏡,避免強光、花粉、灰塵等刺激。
第二步:藥物治療(不同病因用藥截然不同,切忌自行跟風)
細菌性角膜炎:左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
病毒性角膜炎:阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。
真菌性角膜炎:氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。
病情較重者,可在眼科醫生指導下配合口服抗感染藥物治療。
第三步:手術治療
若保守用藥無效,病情持續加重,出現角膜潰瘍、穿孔等嚴重情況,則需手術干預,嚴重者需行角膜移植,以最大程度保護視力。
重要提醒:
角膜炎嚴重時,真的會致盲
角膜是光線進入眼睛的唯一通道。一旦嚴重發炎、潰瘍、穿孔,它會變成不透明的白斑,光線無法再進入眼內。
真菌性、細菌性角膜炎,以及任何延誤治療的角膜炎,致盲率都極高,是我國主要的致盲性眼病之一。
眼睛無小事,角膜格外脆弱。
別再忍,別再拖,一旦出現可疑癥狀,請立刻前往眼科就診。
保護視力,從認真對待每一次眼睛的“不舒服”開始。
主 編丨鞏盼東
編 輯丨應凰 趙晉
審 校丨孟夏
來 源丨新華網、人民日報
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