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西藏持續優化調整大病保險和醫療救助制度

發布時間: 2025-01-17 09:47:00 來源: 西藏商報

  1月13日,全區醫療保障工作會議在拉薩召開。此次會議旨在總結2024年西藏醫療保障工作的成就,同時安排和部署2025年的重點工作,以期推動西藏醫療保障事業邁向新的高度。

  會議指出,過去一年,在自治區黨委、政府的堅強領導和國家醫保局的有力指導下,全區醫保系統全面貫徹“三個賦予一個有利于”的總要求,在積極推進“四個創建”“四個走在前列”的大局中,通過全面深化醫療保障改革,持續推動醫療、醫藥的協同發展和治理,全區醫保工作取得了顯著成效。醫保基金運行總體平穩,各族群眾的醫保獲得感和幸福感不斷增強。

  會議要求,要進一步健全完善醫保基金運行機制,確保基金收支平穩、運行安全,堅決守住不發生系統性風險的底線。同時,要提高預算管理水平,加強政策出臺前的事前評估和前置審核,建立醫療保障重大事項請示報告制度,常態化加強醫保基金預警和風險評估。

  要加快建立全民參保長效機制,加大醫保對生育友好型社會的支持力度,加快建立長期護理保險制度,并持續優化調整大病保險和醫療救助制度。同時,要積極研究制定西藏定制型普惠商業醫療保險,聯合工會職工互助等力量,建立關愛幫扶長效機制,形成醫療保障合力。

  要推動按病種分值付費2.0版分組方案落地實施,加大醫保與定點醫藥機構、醫藥企業、商保和慈善機構的結算力度。同時,要持續擴大藥械集采覆蓋面,完善川藏藥械聯采機制,推動醫療服務價格動態調整及評估工作,以及加大對藏醫藥傳承創新發展的支持力度。

  要保持打擊欺詐騙保的高壓態勢,建立健全跨部門綜合監管模式,強化與紀檢、公安、市場監管等部門的協同執法和信息共享。同時,要扎實開展飛行檢查、專項整治和日常監管,拓寬線索舉報渠道,推動醫保基金監管的智能化和信用體系建設。

  要扎實開展醫保系統經辦練兵比武活動,規范醫保經辦服務標準,建立監督評價機制。同時,要深入推進醫保領域“高效辦成一件事”,推廣數字化服務應用,優化經辦流程,擴大醫保定點管理范圍,并廣泛聽取社會各界的意見建議,促進醫保服務提質增效。

(責編: 李文治 )

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