作者：羅志華　醫生

　　2022年6月25日，北京大學第一醫院婦產科開設了少兒婦科門診，這是北京首個由三甲綜合醫院開設的面向小兒和青少年的婦科門診。近日，媒體報道了 “少兒婦科”這一特殊的門診。據了解，開診半年多，項目發起人、北京大學第一醫院婦產科主任醫師尹玲每周六上午帶隊接診20到30名患者，每次門診都一號難求。

　　或許在一些人看來，孩子小小年紀，哪來什么婦科病？即使有，患病人數也極少，在醫療資源緊缺，兒科和婦科醫生尤其缺乏的情況下，更應該讓醫生把精力用在刀刃上，因此“少兒婦科”門診不值得開設。此外，對不少人來說，婦科病何其隱秘，別說使少兒，就是大人患上婦科病，有時也會羞于看病。這種對于未成年人罹患婦科疾病的偏見，使得一些人難以理解為何開設“少兒婦科”門診。

　　其實，“少兒婦科”診療需求并不算少，只不過受傳統觀念、醫院科室與專業設置等因素影響，大量需求沒有“被看見”，更沒有得到滿足。比如，女性生殖器官畸形的患病率并不低，陰道閉鎖、幼稚子宮、女性尿道畸形等疾病，越早治療效果越好。此外，因不良衛生習慣導致的少兒婦科感染，因早戀導致中小學生出現婦科疾病，以及由婦科問題導致孩子出現心理問題等，也都呈現出多發趨勢。這部分患者到醫院看病時，往往面臨兒科和婦科兩邊都不看的尷尬。

　　這家醫院的“少兒婦科”門診一號難求，首先在觀念上對公眾是一次較大的觸動。與開展兒童早期性教育容易遭到家長反對一樣，“少兒婦科”門診的推廣與普及，難免也會遭遇重重阻力。疾不避醫是最基本的健康素養，隨著社會發展和觀念進步，諱疾棄醫不僅是思想落伍的體現，而且已成為危害健康的隱患。“少兒婦科”門診治病救人只是一個方面，它存在的意義還包括向社會傳遞科學的健康理念。

　　這家醫院成功開設“少兒婦科”門診，對于醫院科室與專業設置也具有很強的啟示作用。術業有專攻，配備專門從事相關研究的醫生，對于提升“少兒婦科”診療水平大有益處。當前精準醫療越來越受到重視，通過跨科室融合，針對小眾患者群體提供更專業的診療服務是大勢所趨。

　　當然，“少兒婦科”門診也不宜照搬照學，而是要因地制宜、量力而行。對大型綜合醫院和兒童專科醫院來說，其應該把科室分得更細致，而且也有足夠的實力來推進。對一些中小醫院而言，讓兒科醫生掌握更多婦科知識、婦科醫生掌握更多兒科知識，或確定一兩名醫生專門負責這方面的診療，融專科診療于日常診療當中，才是比較現實的做法。醫院可以沒有“少兒婦科”門診，但不能缺乏這類診療服務。

　　也要看到，少兒婦科疾病是隱私，因此，須謹防信息泄露。只有守住醫療信息安全底線，這個融合專業的發展才會邁出更穩健有力的步伐。劃清底線、筑牢護欄，“少兒婦科”門診值得借鑒和推廣。（羅志華）